Поперхивание: что делать при застревании инородного тела в дыхательных путях малыша?
Часто в «исследовательских» целях маленькие дети засовывают себе в рот различные несъедобные предметы, которые заглатываются случайно или преднамеренно. В результате чего часто возникает поперхивание.
Опасные последствия поперхивания
Часто размеры заглатываемых предметов бывают значительно больше размеров дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта. Проглатываемые инородные тела могут быть гладкими и скользкими: части от игрушек, глаза от кукол, камешки, фруктовые косточки, щелочные батарейки и другие мелкие детали от электронного оборудования.
Кроме того, дети часто проглатывают острые или неровные предметы: булавки (в том числе и английские), шпильки, детали от мозаики, кусочки стекла, черепицы, кости, ногти, предметы из кукольных наборов (игрушечные ложки, вилки, ножи).
Острые и гладкие предметы, как правило, проскальзывают через желудочно-кишечный тракт без всяких последствий. Большие, неправильной формы, а также острые предметы могут застрять в пищеводе и вызвать ощущение дискомфорта.
Если инородное тело не удалить, оно может вызвать раздражение или изъязвление слизистой оболочки пищевода. В тяжелых случаях возможно даже появление разрыва стенок пищевода. Однако предмет может попасть из пищевода прямо в желудок, из которого в 90% случаев беспрепятственно попадает в кишечник и выводится путем опорожнения.
Неотложная помощь при поперхивании
Если заметно, что ребенок начал вдруг давиться или кашлять после того, как он взял в рот какой-либо предмет, немедленно следует обратиться к врачу. Нельзя стучать ребенка по спине, так как это может привести к тому, что дыхательные пути полностью закупорятся.
Если ребенок задыхается и синеет, нужно сделать ему четыре искусственных вдоха, чередуя с четырьмя надавливаниями на грудную клетку следующим образом:
- перекинуть ребенка через предплечье таким образом, чтобы его туловище было выше головы;
- сильно хлопнуть ребенка по спине (место около лопаток);
- повернув голову ребенка набок, поместить свою руку по средней линии грудины и сжать грудную клетку четыре раза. Предмет должен проскочить в горло ребенка. Если этого не произошло, повторить ваши действия еще раз.
Метод Хаймлика при поперхивании
Если ребенок находится в сознании, можно применить так называемый прием Хаймлика:
- встать позади чада и обхватить его руками за пояс;
- поместить большой палец одной руки по средней линии живота;
- другую руку поместить точно так же и обеими руками сделать резкое вдавливающее в живот движение.
Предмет должен проскочить в горло. Если этого не произошло, повторите маневр несколько раз.
При выполнении этого приема локти следует держать в стороны от грудной клетки ребенка во избежание сильного сжатия и перелома ребер.
Если ребенок при поперхивании теряет сознание вследствие удушья, то выполняется следующая модификация метода Хаймлика:
- положить ребенка на спину лицом вверх;
- если ребенок маленький, положить его на твердую поверхность и встать перед ним на колени. Если ребенок постарше, то можно положить его к себе на колени;
- поместить ладонь одной руки на живот (место посередине) по средней линии;
- другую руку поместить поверх первой;
- сделать четыре сильных толчка в живот ребенка.
Предмет должен проскочить в горло крохи. Если этого не произошло, повторите маневр несколько раз.
В том случае, если состояние ребенка не улучшилось, появились боли в животе, рвота, кишечное кровотечение, следует немедленно вызвать скорую помощь!
Как правило, у детей, проглотивших инородное тело, впоследствии осложнений не наблюдается. Только лишь у очень малого количества ребят требуется удаление инородного тела путем врачебных манипуляций, однако и в этих случаях никаких осложнений обычно не отмечается.
